Beranda
Vaksinasi COVID-19
Sign Out
Kembali
Apakah sudah menerima Vaksinasi Covid-19?
Pilih Status Vaksin
Ya
Tidak
Nama
NRP
Email
Departemen
Pilih Departemen
Sistem Informasi
Teknologi Informasi
Teknik Informatika
Teknik Biomedik
Teknik Elektro
Teknik Komputer
Informasi Sudah Vaksinasi
Jenis Vaksin
Pilih Salah Satu
Sinovac
AstraZeneca
Novavax
Sinopharm
Moderna
Pfizer
Dosis Ke
Nomor Sertifikat
Tanggal Vaksinasi
Informasi Belum Vaksinasi
Alasan Belum Vaksinasi
Pilih Salah Satu
Berumur di bawah 18 tahun
Terkonfirmasi atau penyintas Covid-19
Memiliki riwayat kontak erat atau suspek Covid-19
Tekanan darah Tinggi atau Hipertensi
Mengalami gejala ISPA (infeksi saluran pernapasan akut) seperti pilek, batuk, sesak napas dalam 7 hari terakhir
Lain-lain (sebutkan)
Alasan Lainnya
Simpan